a mise à l'échelle d'innovations efficaces en matière de soins primaires pour qu'elles profitent à un plus grand nombre de personnes intéresse les décideurs. Cependant, nous savons peu de choses sur la façon dont les innovations prometteuses sont mises à l’échelle « spontanément », c’est-à-dire sans orientation délibérée.

Les auteurs mèneront une étude participative à l'aide d'une étude de cas unique descriptive. Elle sera guidée par les principes de mise à l'échelle de McLean et Gargani et rapporté selon les lignes directrices COREQ (Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research). Informé par une approche intégrée d’application des connaissances, notre comité directeur inclura des patients utilisateurs tout au long du projet. Inspirés par le programme de soins primaires du Collège québécois des médecins de famille, nous identifierons une innovation prometteuse en soins primaires qui est ou sera mise à l'échelle spontanément. Nous interrogerons l'équipe d'innovation sur ses expériences de mise à l'échelle chaque mois pendant 1 an. Nous mènerons des entretiens et des groupes de discussion avec des décideurs, des prestataires de soins de santé et des utilisateurs finaux de l'équipe d'innovation et du site cible sur leur expérience de mise à l'échelle et de réception de l'innovation à grande échelle et documenterons les réunions en tant qu'observateurs non participants. Les transcriptions des entretiens et les données documentaires seront analysées pour (1) comparer le plan de mise à l'échelle spontanée et sa mise en œuvre avec les principes de mise à l'échelle de McLean et Gargani et (2) déterminer en quoi il était conforme ou s'écartait des 4 principes directeurs de McLean et Gargani : justification, échelle, coordination et évaluation dynamique optimales. 

Cette étude fera progresser la science de la mise à l'échelle en fournissant du matériel pratique fondé sur des évidences sur la mise à l'échelle des innovations en matière de santé et de protection sociale dans des contextes du monde réel en utilisant les 4 principes directeurs de McLean et Gargani.